有些腰椎管狭窄症的患者看完诊后,总会问到小新:医生说的腰椎管狭窄症是什么?我的腰椎一直就是这么大,怎么突然就狭窄了呢?腰椎管狭窄症是什么意思?……


来来来,我们一起来了解一下,让人痛不欲生的腰椎管狭窄症到底是什么?


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什么是腰椎管狭窄?

腰椎管狭窄是指各种原因引起的腰椎骨与软组织(关节突关节、椎板、黄韧带、椎间盘等)发生形态与组织结构的变化,导致中央椎管、神经根管、椎间孔处狭窄,使神经根和(或)马尾神经受到压迫,引起一系列临床症状的疾病。临床上以退变性腰椎管狭窄为主,多见于老年人。


腰椎管狭窄症有哪些症状?

不少患者很疑惑,但是要怎么知道腰椎管狭窄有没有找上自己呢?赶紧来看看下面这些症状你有没有吧!

间歇性跛行:患者步行一定距离后出现一侧和双侧腰酸、腿疼、下肢麻木、跛行,当蹲下或坐下休息数分钟后有可继续步行,但距离较正常人为短。

腰部后伸受限及疼痛:当腰椎由中立位到后伸位时,椎管后方的小关节囊及黄韧带挤向椎管,椎间孔变窄,以致管腔内压力急剧增高,并由此出现各种症状。

体征少:椎管狭窄病人,在休息的时候,由于暂时能满足神经的供血,体格检查一般无明显的体征。但这并不代表没有椎管狭窄,只要出现以上情况,需再结合影像学等检查,进一步明确。

神经根管狭窄引起的神经根受压迫或受刺激症状:表现为间歇性跛行,也有表现为持续性放射性神经根症状,多为酸痛、麻痛、窜痛,程度不同。神经根症状的部位与受压神经根有关,相应的神经根性分布区针刺觉减弱、痛觉异常、肌肉力量减弱及腱反射异常。

腰背部症状:尤其腰椎管狭窄病人常见于中老年患者,腰椎退变比较明显,常合并有腰背部肌肉、韧带、关节囊的慢性损伤,而这类损伤活动一段时间(俗称热身)可减轻,而当活动不够或活动过于剧烈时,可加剧疼痛等不适。

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腰椎管狭窄症要怎么治疗呢?

1、非手术治疗如卧床休息、牵引、按摩、理疗及药物治疗等。同时应避免着凉与过劳,以促进神经刺激之症状恢复。

2、手术治疗有以下情况的患者,建议选择手术治疗:严重影响生活工作,经保守治疗 3 个月以上无效者神经根、马尾神经广泛被压受损或瘫痪者合并腰椎间盘突出或合并腰椎峡部不连与滑脱经影像学检查证实局部有明显狭窄且有相应症状者