TFCC损伤    TFCC(triangular fibrocartilage complex)指的是三角纤维软骨复合体,是腕关节尺侧的一组重要结构。TFCC损伤是指尺腕部损伤,分为创伤性(I型)及退变性(II型)损伤


TFCC损伤大多在摔倒手掌撑地时发生,较大的手腕部旋转或者暴力牵张也可能导致损伤的发生。例如羽毛球、网球、高尔夫球等运动,运动者的手腕尺侧受力和快速扭动造成损伤;提重物时不慎或者手腕用力不当也容易导致扭伤。由于TFCC结构深藏于尺腕关节较小的空间内,受伤后症状不一定会特别明显,病人通常误当成普通的手腕扭伤,延误就诊和治疗。退变性TFCC损伤病史多为隐匿慢性,多见于老年人,没有急性的创伤病史。
TFCC损伤的症状通常包括腕尺侧的疼痛或酸胀不适,用力抓握物体时容易诱发疼痛,从而导致握力减弱。在腕尺偏,腕过伸位用力和前臂用力旋转时加重,从而难以完成拧毛巾、开车和使用勺子等动作。

TFCC损伤


冷敷/热敷                                                                                                                                                                                                  石膏/支具

如果损伤局限于软组织,或是退行性病变,暂时未引起局部出现不适症状,可根据医生建议选择减少尺腕部的重体力劳动,避免外力撞击或挤压,减少疼痛发生。一般选择冷敷(一般在损伤发生72小时以内进行,主要目的是缓解疼痛,减少肿胀)、热敷(出现局部组织红肿、皮下瘀斑、疼痛等现象时采用,有助于促进血液循环,帮助消肿散淤)、止痛药物(遵医嘱服用)、石膏固定(及时就医,专业医生操作)等方式进行改善,若通过以上措施保守治疗无效后,往往需要进行手术治疗。

TFCC损伤保守治疗无效后大多可在关节镜下进行修复。现在的手术治疗方法包括尺骨短缩,关节镜下或切开wafer手术,对退化TFCC、软化软骨、撕裂的韧带、关节囊瘢痕及滑膜清创。

最后,尺腕部损伤是常见运动系统损伤,日常建议转动腕关节,缓解内部肌肉、韧带等组织的萎缩、痉挛现象。当出现明显疼痛,局部皮肤红肿等现象时,应及时就医治疗。

谭春华  主任医师  教授

    发表核心期刊论文20余篇,参编专著2部,获实用型专利5项及省部级科技进步三等奖3项,为原总后科技人才3类岗位津贴获得者。曾荣立个人二等功、三等功各一次。

学术任职:

    湖北省医学会骨科专业第八届委员会委员原解放军科学技术第九届委员会委员

临床特长:

    从事骨科临床工作30余年,具有较全面的骨科专业基础知识与临床技能,尤其擅长创伤骨科与关节外科,特别是在复杂关节内骨折、骨盆髋臼损伤及严重关节疾病的诊断与手术方面积累了丰富的经验。