儿童发育性髋关节发育不良（DDH）是小儿骨科最常见的髋关节畸形，严重影响儿童的健康成长。
18月龄以内的DDH患儿由于重塑形的潜能大，通常可以通过吊带或闭合复位、石膏固定的方式有效治疗。随着年龄的增大，18月龄及以上的DDH患儿病理改变进一步加重，通常需要更大矫正幅度的截骨手术。
对于学龄前（小于5-6岁）的低龄儿童髋关节畸形，Salter骨盆截骨术(Salter Innominate Osteotomy, SIO)，仍是目前使用最为广泛的手术方式。作为小儿骨科的关键手术技术之一，其对于儿童的各种复杂髋关节畸形，具有强大的矫正能力，可以实现髋臼对股骨头的良好包容、稳定髋关节。该类截骨手术被广泛应用于治疗DDH等各种原因导致的儿童发育性髋关节发育不良，是目前全世界公认的低龄儿童髋关节畸形最有效的手术方法之一。
传统Salter骨盆截骨术
▲ Robert Salter ▲
Robert Salter 于1961年发明了 Salter 骨盆截骨术（ salter innominate osteotomy，SIO ）治疗发育性髋关节脱位。SIO 以耻骨联合为铰链，可使髋臼向前、下、外恢复覆盖，骨盆截骨处可通过骨块和克氏针固定，从而得到一个稳定复位的髋关节。SIO 至今已经沿用了50余年，治疗了大量的发育性髋关节脱位病例，获得了良好的效果！
▲ 传统Salter骨盆截骨术后切口照 ▲
改良原创Improve and original
国内著名儿童骨科专家李旭教授带领汕头大学广州华新骨科医院儿童骨科团队在传统的Salter骨盆截骨术（SIO）基础上做了进一步的改良，并推广应用于临床工作中，我们将此技术命名为Salter-Li骨盆截骨术（Salter-Li Innominate Osteotomy， SLIO)。
区别于传统SIO手术，优势明显
华新儿童骨科团队2015年开始，受瑞士Theddy Slongo教授的Bernese骨盆截骨术影响，李旭教授带领团队对小儿骨科的经典手术—Salter骨盆截骨术进行了大幅改良，具体改进内容包括：
（1） 无需劈开髂骨骨骺，避免了远期髂嵴的发育性畸形风险；
（2） 仅从髂骨内板行骨膜外剥离，提前处理骶髂关节旁滋养血管，大大减少了术中失血；
（3） 术中无需剥离髂骨外板的肌肉软组织附着，避免了远期因臀肌损伤导致的步态异常，及髋臼缘出现缺血性改变的风险；
（4） 特殊的倒“L”形髂骨截骨设计，无需进行髂骨取骨即可获得较经典手术更优的截骨稳定性；
（5） 特殊的髂骨截骨设计，可以使远端骨块获得更大旋转幅度而不影响固定的稳定性，从而获得较经典手术更大的髋臼指数的矫正和头臼覆盖改善；
（6） 由于手术操作大大简化，切口长度、手术时间、术中失血量等均明显优于经典Salter手术，手术更加微创，学习曲线亦显著缩短。
SLIO相比于传统SIO更加微创，该术式不需要劈开髂骨骨骺，不需要植骨，不需要剥离髂骨外板的肌肉组织，不会破坏臀肌以及损伤髋臼周围的血供。实现在截骨端近端和远端之间的两点接触，对髋臼畸形有更强大的矫正能力。更重要的是术中切口非常微创，不超过3cm，这也是迄今为止同类手术中文献所报道使用的最小切口！！！
颠覆你的想象|中国最小切口
▲传统Salter骨盆截骨术▲
颠覆你的想象：中国最微创的儿童髋关节开放复位、Salter骨盆截骨术——李旭教授改良Salter骨盆截骨术 （SLIO）
▲ 治疗病例：均为Salter截骨 手术切口小于3CM▲
临床病例
/ 病例一 /
Developmental Dysplasia of the Hip
冯** 2岁，女，右侧发育性髋关节脱位，双下肢不等长手术方式：右侧髋关节开放复位、Salter骨盆截骨矫形内固定、髋人字石膏固定术、右侧阔筋膜张肌、内收肌、腰肌松解
手术时间：1.5小时
手术出血量：小于100ml
▲术后切口照片 ▲
中国最微创的儿童髋关节开放复位、Salter骨盆截骨手术
李旭儿童骨科团队近年来开展改良原创的（微创）骨盆截骨术——Salter-Li骨盆截骨术并大力推广应用于临床，充分体现了团队不断探索、创新的发展理念。上面两个病例在手术中都使用了团队原创改良的Salter-Li骨盆截骨术，手术时间短，术中出血量小，手术切口小于3cm，这也是迄今为止同类手术中文献所报道使用的最小切口，术后患者恢复快，临床症状改善明显，满意率高！
“Salter骨盆截骨术”作为小儿骨科的关键手术技术之一，对于儿童的复杂髋关节畸形，具有强大的矫正能力，但由于手术难度大、学习曲线长，目前在国内尚只在具有儿童骨科专科的医院能够独立开展，大多数骨科医师尚未能完全掌握和理解这一手术技术。这些年我们赋能提质，髋关节手术逐步向微创化、创新化、精准化高质量发展，团队对该手术技术已经处于国际领先水平。
不再“大刀阔斧”，我院骨科手术迈入微创化时代
工欲善其事，必先利其器。华新李旭儿童骨科团队在李旭教授的带领下，始终秉持“复杂手术简单化、常规手术微创化、疑难手术个性化”的创新发展理念，一路披荆斩棘、技术革新，科室医疗技术得到全新的突破，从“大刀阔斧”到“精雕细琢”，华新李旭儿童骨科手术迈入微创化时代，为中国患儿提供更有质量的医疗。
迎难而上的勇气，是源于团队加强技术积累和敢于业务攻关的实力和底气。上述技术的开展，只是我们在微创化道路上的缩影，为了更好的服务广大患者，我们将继续迎难而上，往高精尖技术的道路上大步迈进！
汕头大学广州华新骨科医院，是一所集医疗、教学、科研为一体的骨科专科医院，秉承“厚德、济民、精医、求质”的宗旨，和“以最少代价、最小创伤、获取最快速康复的医疗服务”理念，在历任院长我国著名骨科专家金大地教授和李旭教授的带领下，以原南方医科大学和汕头大学骨科学系一流的医疗、教学、科研为支撑，集学术研究、技术创新及人才培养为一体，倾力打造一所病人信任、政府放心、社会满意、技术领先、特色鲜明的，具有国际医疗水准、国内一流的“学院派”骨科专科医院。
华新儿童骨科
汕头大学广州华新骨科医院儿童骨科，前身为原南方医科大学第三附属医院儿童骨科团队，由李旭博士于2011年7月份创建成立。2018年12 月，李旭博士带领儿童骨科团队迁移至广州华新骨科医院，学科建设迈上新台阶，与国际间的学术交流合作日益增多。2020年5月，美国哥伦比亚大学终身名誉教授——纽约摩根斯坦利儿童医院前小儿骨科主任David P. Roye Jr.教授加盟华新儿童骨科团队，以谋求为中国患儿提供更有质量的医疗，和培训中国儿童骨科医生加速走向国际化。
广州华新骨科医院李旭儿童骨科团队，为中国医师协会骨科分会儿童骨科学组副主任委员单位，和广东省医师协会骨科分会儿童骨科学组主任委员单位。学科技术实力雄厚、特色鲜明；除常见的儿童创伤和畸形诊治外，李旭儿骨团队对传统国内骨科界鲜少涉足的领域，如脑瘫等神经肌肉型疾病所涉及的四肢、脊柱畸形和运动功能障碍的治疗，可提供世界级水平的高质量服务；2020年9月，国内一流的3D步态实验室也于我院正式落成。